Коли біль раптом «проривається» крізь знеболення?

Навіть коли пацієнт регулярно отримує знеболення, біль іноді може раптово посилюватися. Такі епізоди називають проривним болем (breakthrough pain). Це тимчасове загострення болю, яке виникає на тлі відносно контрольованого фонового болю.

Важливо розрізняти ці два стани.

Фоновий біль – це біль, який присутній більшу частину часу та контролюється регулярною схемою лікування.

Проривний біль – короткочасне, часто раптове посилення болю понад цей базовий рівень. Він може виникати спонтанно або бути пов'язаний із певною дією, наприклад, рухом, зміною положення тіла чи процедурою.

Тому відповідь на проривний біль – не просто «дати ще одну таблетку».

Спочатку медична команда оцінює характер болю, його інтенсивність, частоту та причину. Важливо також з'ясувати, чи справді йдеться про проривний біль, а не про недостатній контроль фонового болю або нову проблему, яка потребує окремого лікування.

Для купірування передбачуваних або спонтанних епізодів лікар може призначити рятувальну дозу (rescue dose) знеболювального. Її препарат, шлях введення та кількість визначаються індивідуально – залежно від основної схеми знеболення, стану пацієнта та особливостей болю.

Важливо: не існує універсальної безпечної «додаткової дози» для всіх пацієнтів. У деяких клінічних протоколах для пацієнтів, які вже отримують регулярні опіоїди, стартову рятувальну дозу розраховують як певну частку добової дози опіоїду, але конкретна схема залежить від препарату, шляху введення, попередньої відповіді на лікування та клінічної ситуації.

Самостійно збільшувати дозу або повторювати прийом частіше, ніж призначив лікар, небезпечно.

Якщо епізоди проривного болю виникають часто, це також привід переглянути базову схему знеболення. Регулярна потреба у великій кількості «рятувальних» доз може свідчити про недостатній контроль фонового болю.

У паліативному центрі з реабілітаційною допомогою «Імпульс життя» контроль болю – це не одноразове призначення препарату, а постійна оцінка стану людини та корекція терапії відповідно до її потреб.

Ми прагнемо, щоб пацієнт не просто отримував знеболювальні, а мав передбачуваний і максимально комфортний контроль болю. Бо сучасна паліативна допомога – це можливість не чекати, поки біль стане нестерпним, а своєчасно реагувати на його зміни.

Отримати консультацію та забронювати місце можна за номером телефону: 097-588-90-07

Читайте також:
👉 «Синдром заходу сонця»: чому ввечері змінюється поведінка людини з деменцією
👉 Хоспісний догляд – коли головне не лікування, а турбота
👉 Навіть кілька рухів на день можуть змінити самопочуття