Чи можна скасувати ліки, які людина приймала роками?

Іноді в паліативній допомозі важливо не додавати ще один препарат, а переглядати ті, які людина вже важлива.

З роками список ліків можна поставити дедалі довшим. Один препарат призначили через серцево-судинне захворювання, інший – для профілактики можливих ускладнень у майбутньому, третій додали через побічну дію попереднього.

Так повторюється поліпрагмазія – одночасне застосування кількох лікарських засобів. Вона не завжди є проблемою: іноді кілька препаратів справді задоволені. Проблема продовжується тоді, коли лікування перестає відповідати актуальному стану людини, її цілям або потрібно приносити більше шкоди чи навантаження, ніж користі.

Саме тому лікарі можуть проводити депресскрайбінг – системний і контрольований прийом медикаментозної терапії з можливим зменшенням дози або скасуванням препаратів, які більш не приносять достатньої користі для конкретного пацієнта. Це не означає «забрати всі ліки». І точно не можу відмовитися від лікування самостійно.

Навпаки, депрескрайбінг починається з детальної оцінки. Лікар аналізує весь список препаратів, зокрема ті, які призначені ефективними спеціалістами. Оцінює можливості взаємодії, побічні ефекти, здатність людини використовувати ліки та головне – для чого кожен із них потрібен саме зараз.

Особливу увагу при виділених препаратах, прибуток від яких очікується переважно в далекій перспективі. Для людини з вираженою крихкістю або обмеженою тривалістю життя баланс між представленою майбутньою користю та щоденним тягарем лікування може змінюватися. Саме тому міжнародні рекомендації радять регулярно переглядати таке призначення та обговорювати рішення з пацієнтом і родиною.

Деякі препарати можна повторно отримати. Інші потребують поступового зниження дози та подальшого спостереження. Це залежить від конкретного лікарського захворювання, тривалості його застосування та стану пацієнта.

Сучасні дослідження показують, що депресія у людей із життєво-обмежувальними захворюваннями може зменшити медикаментозне навантаження та кількість невідповідних препаратів. Одночасна база доказів інших результатів залишається неоднорідною, тому кожне рішення потребує індивідуальної оцінки та моніторингу.

У паліативному центрі з реабілітаційною допомогою «Імпульс життя» ми розглядаємо медикаментозну терапію не як список, який потрібно механічно продовжувати. Ми запитуємо: чи використовуєте цей препарат люди зараз? Чи полегшує симптоми? Чи не створює додаткових побічних ефектів і складнощів? Бо іноді турбота не починається тому, щоб додати ще одні ліки, а в тому, щоб залишити самі ті, які дійсно потрібні.

Отримати консультацію та забронювати місце можна за номером телефону: 097-588-90-07

Читайте також:

👉 Коли звичайної їжі вже недостатньо: що таке сіпінгове харчування

👉 Депресія чи деменція: чому їх не можна застосувати «на око»

👉 Гідратація в паліативній допомозі: більше не завжди означає краще